Long-term care

OFFRIRE E FINANZIARE CON EFFICIENZA, A LIVELLO CENTRALE E LOCALE, I SERVIZI DI ASSISTENZA LTC: UN PAPER OCSE

“From local to national: Delivering and financing effective long-term care” (OECD Working Papers on Fiscal Federalism - July 2023, No. 45)

Pietrangelo DE BIASE, Sean DOUGHERTY

OECD – ORGANISATION FOR ECONOMIC COOPERATION AND DEVELOPMENT
https://www.oecd-ilibrary.org/

OECD – Link alla WEBPAGE DI PRESENTAZIONE / download del REPORT

Un recente Paper dell’OCSE fornisce un’analisi approfondita del finanziamento pubblico della gestione dell'assistenza a lungo termine (LTC) nei Paesi aderenti all’Organizzazione internazionale, offrendo proiezioni dei futuri oneri fiscali a fronte della spesa LTC a tutti i livelli di governo. 

Con il rapido invecchiamento della popolazione e una diminuzione dell'offerta di cure informali, la spesa LTC è aumentata negli ultimi anni in modo significativo. La spesa pubblica LTC nei Paesi OCSE ha registrato una crescita dell’incidenza dallo 0,9% del PIL nel 2004 all'1,3% nel 2019, un tasso di aumento quasi quattro volte più rapido rispetto a quello della spesa sanitaria.

Migliorare l'efficacia dei sistemi di erogazione di servizi LTC sarà quindi cruciale, nel far fronte alla rapida crescita delle spese.

A partire da queste premesse, il documento introduce una nuova metodologia per stimare le spese LTC a diversi livelli di governo, da quelli centrali a quelli locali. Studiando i casi nazionali, vengono individuate le strategie decisionali assegnate a ciascun livello di governo e le implicazioni per l'erogazione dei servizi e il coordinamento pubblico. 

Lo studio analizza anche i trend di aumento complessivo della spesa LTC, prevista al 2,3% del PIL entro il 2040. Sono inoltre individuate le economie maggiormente esposte a tale aumento, che sono: Belgio, Olanda, Danimarca, Finlandia e Svezia.

Il lavoro contribuisce alla comprensione dei sistemi assistenziali, evidenziando le sfide dell'aumento dei costi LTC e fornendo approfondimenti per ottimizzare la governance e la spesa fiscale.