SALVATE IL SSN! RAPPORTO DELLA FONDAZIONE GIMBE SULLA SOSTENIBILITÀ DEL SERVIZIO SANITARIO
“Rapporto GIMBE sulla sostenibilità del SSN 2016-2025”
GIMBE EVIDENCE FOR HEALTH
http://www.gimbe.org/
GIMBE - Link alla PAGINA DI PRESENTAZIONE
La Fondazione GIMBE(1) ha pubblicato il rapporto sulla sostenibilità del Servizio Sanitario Nazionale per il periodo 2016-2025.
Il problema della sostenibilità del SSN non è di natura esclusivamente finanziaria. Infatti, come è stato dimostrato in numerose esperienze internazionali, anche in presenza di disponibilità di risorse finanziarie non è sempre possibile risolvere le cinque criticità più diffuse nei sistemi sanitari dei Paesi avanzati, ossia:
- l’estrema variabilità nell’utilizzo dei servizi;
- gli effetti avversi dell’eccessiva medicalizzazione;
- le diseguaglianze nell’accesso a servizi e cure di costo elevato;
- l’incapacità di effettuare vera prevenzione;
- il livello degli sprechi.
Secondo la Fondazione, c’è il rischio che il dibattito sulla sostenibilità del SSN a medio-lungo termine rimanga bloccato sul problema di come reperire le risorse per mantenere lo status quo, principalmente a causa della short view di grande parte degli stakeholder.
Tra le diverse strategie per limitare la riduzione delle risorse e “salvare il SSN”, il rapporto indica il ricorso razionale alla sanità integrativa e la riduzione degli sprechi.
Sprechi che vengono stimati in 24,73 miliardi di euro, principalmente a causa di frodi, abusi, acquisti a costi eccessivi, sottoutilizzo delle strutture e inadeguato coordinamento.
Si rivela quindi necessario, secondo gli autori del Report, adottare un framework che porti a un progressivo disinvestimento nei servizi e nelle prestazioni inefficaci e/o inappropriati, ricollocando le risorse risparmiate in nuovi settori più efficienti.
In questo scenario, la definizione dei LEA, ossia i servizi sanitari e assistenziali indispensabili, costituiscono uno degli aspetti più problematici dal punto di vista metodologico.
Il rapporto conclude che la sostenibilità del SSN nel prossimo decennio è legata a tre leve fondamentali:
- l’incremento della quota di risorse per la spesa privata;
- la riduzione degli sprechi;
- la ripresa del finanziamento pubblico.
Questo piano di salvataggio del SSN, conclude il report, richiede che il welfare ritorni al centro dell’agenda politica. In assenza di questo cambiamento di prospettiva è prevedibile una mutazione radicale del nostro sistema di sicurezza sociale.
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(1) La Fondazione GIMBE è un ente senza scopo di lucro con sede a Bologna, che si occupa di tematiche relative alle politiche sanitarie e al welfare state.